ภาวะแทรกซ้อนเบาหวานที่พบได้บ่อย

หากไม่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและไม่ปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิต อาจนำสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างมาก เรามาดูภาวะแทรกซ้อนหลักๆ เพื่อความเข้าใจและป้องกันให้ทันนะคะ

1. โรคจอตาเบาหวาน

สาเหตุสำคัญของการสูญเสียการมองเห็นในผู้ใหญ่ เกิดจากเส้นเลือดฝอยในจอประสาทตาถูกทำลาย (ทั้งแบบไม่เพิ่มจำนวนและเพิ่มจำนวน เสี่ยงบวมจุดรับภาพ) มักเกิดอย่างเงียบๆ อาการเช่น ตาพร่ามัว เลือดออกในตา จอประสาทตาหลุดลอก มักพบเมื่อโรครุนแรงแล้ว

ตรวจคัดกรองจอประสาทตาอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง รักษาระดับน้ำตาลและความดันให้อยู่ในเกณฑ์ ควรตรวจเพิ่มเติมเมื่อจำเป็น อาจต้องเลเซอร์จอประสาทตาหรือฉีดยา VEGF ในบางราย

2. โรคไตจากเบาหวาน

ภาวะไตเสื่อมจากเบาหวาน เป็นสาเหตุสำคัญของภาวะไตวายเรื้อรัง โครงสร้างของไตโดยเฉพาะเมมเบรนที่กรองของเสียจะหนาขึ้น มีการเสื่อมและการแข็งตัวของหลอดเลือด ส่งผลให้การกรองของไตลดลง ช่วงแรกมักไม่แสดงอาการชัดเจน

การตรวจพบโปรตีนหรืออัลบูมินในปัสสาวะ (albuminuria) ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันร่วมกับการใช้ยากลุ่ม ACE inhibitors หรือยาชะลอผลของฮอร์โมน angiotensin II จะช่วยปกป้องการทำงานของไต

3. โรคเส้นประสาทจากเบาหวาน

เกิดจากการขาดเลือดเลี้ยงเส้นประสาท และพิษจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่มีผลโดยตรงกับเซลล์ประสาท ที่พบบ่อยคือเส้นประสาทที่ขาถูกทำลาย (polyneuropathy) ทำให้เกิดอาการชา ปวดแสบ ปวดร้อน หรือสูญเสียความรู้สึกที่เท้า เสี่ยงต่อแผลที่เท้า ติดเชื้อ หรือเท้าผิดรูป (Charcot foot)

นอกจากนี้ ถ้าระบบประสาทอัตโนมัติถูกทำลาย อาจเกิดอาการความดันโลหิตแปรปรวน ระบบย่อยอาหารหรือขับถ่ายผิดปกติ ไปจนถึงสมรรถภาพทางเพศถูกรบกวน

แนวทางแก้ไข: ควบคุมระดับน้ำตาลเคร่งครัด ดูแลสุขภาพเท้าทุกวัน ใช้ยาระงับอาการอย่าง capsaicin, duloxetine, pregabalin ฯลฯ เพื่อบรรเทาอาการปวดและฟื้นคืนคุณภาพชีวิต

4. ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดขนาดใหญ่

ความเสียหายของหลอดเลือดแดงใหญ่มักสัมพันธ์กับภาวะหลอดเลือดแข็งตัวจากน้ำตาลในเลือดสูง ไขมันผิดปกติ และภาวะอินซูลินสูง ส่งผลให้เกิด

• หัวใจ: เจ็บแน่นหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด/กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
• สมอง: โรคหลอดเลือดสมอง, ภาวะเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอชั่วคราว
• แขนขาส่วนปลาย: เส้นเลือดอุดตัน, เนื้อเยื่อตาย, เสี่ยงต่อการสูญเสียแขนขา, แผลเรื้อรังที่เท้า

ควบคุมปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ระดับน้ำตาล ไขมันในเลือด ความดันโลหิต เลิกสูบบุหรี่ รับประทานยา aspirin, ACE-i …  เพื่อลดโอกาสเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

5. กล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ

เบาหวานเพิ่มความเสี่ยงโรคกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงผ่านหลายกลไก ทั้งหลอดเลือดหัวใจแข็ง, ความดันโลหิตสูง, หัวใจห้องซ้ายหนา, ระบบไฟฟ้าผิดปกติ ทำให้เสี่ยงหัวใจล้มเหลวทั้งระบบบีบและคลายหัวใจ โดยเฉพาะหลังกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

แนวทางป้องกัน:

ต้องดูแลครอบคลุมทั้งระดับน้ำตาล ความดัน ไขมันในเลือด โภชนาการ ออกกำลังกาย และตรวจสุขภาพหัวใจสม่ำเสมอเพื่อค้นหาภาวะหัวใจล้มเหลวแต่เนิ่นๆ

6. เสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น

ผู้ป่วยเบาหวานมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง ทำให้ติดเชื้อได้ง่าย ทั้งเชื้อราผิวหนัง เชื้อราในเยื่อเมือก (Candida) ติดเชื้อที่เท้า ทางเดินปัสสาวะ หรือบริเวณแผลผ่าตัด… โรคมักลุกลามเร็วและรักษายาก

หากติดเชื้อแต่ไม่ได้ดูแลทันที อาจอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นควรดูแลความสะอาดร่างกายทุกวัน รีบจัดการบาดแผลตั้งแต่เนิ่น ๆ และควบคุมระดับน้ำตาลให้ดีอยู่เสมอ

7. นมเบาหวาน Glusure – ควบคุมน้ำตาลในเลือด ลดเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนเบาหวาน

นอกจากโภชนาการที่เหมาะสมและการใช้ยาตามแพทย์สั่ง การเสริมนมสูตรพิเศษสำหรับผู้ป่วยเบาหวานก็มีบทบาทสำคัญในการควบคุมระดับน้ำตาลและลดภาวะแทรกซ้อน หนึ่งในผลิตภัณฑ์ที่ได้รับความนิยมและได้รับการยอมรับในวงการ คือนมเบาหวาน Glusure ด้วยสูตรลิขสิทธิ์เฉพาะ มอบประโยชน์ที่เหนือกว่า

• Reducose (นำเข้าจากอังกฤษ): สารสกัดจากใบหม่อน ช่วยลดน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหาร ควบคุมความอยากอาหาร และทำให้อิ่มนานขึ้น
• Fibryxa (จากญี่ปุ่น): ใยอาหารสูงถึง 80% ให้พลังงานต่ำ เสริมการควบคุมน้ำตาลและน้ำหนัก
• โปรตีนจากพืชคุณภาพสูง: ได้จากธัญพืชหลากหลาย ช่วยสร้างภูมิคุ้มกัน เสริมการควบคุมระดับน้ำตาล
• Stevia – วิตามิน – แร่ธาตุ: ให้ความหวานจากธรรมชาติ ไม่มีแคลอรี่ พร้อมสารอาหารบำรุงประสาท ภูมิคุ้มกัน และระบบย่อยอาหาร

Glusure เป็นนมสูตรแรกของโลกที่มี Reducose ซึ่งผ่านการพิสูจน์ทางคลินิกโดยมหาวิทยาลัย Oxford และ Southampton ช่วยลดระดับน้ำตาลหลังอาหารได้ 1.5 เท่าเมื่อเทียบกับนมทั่วไป

เบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่หากปล่อยไว้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง การควบคุมด้วยโภชนาการ ออกกำลังกาย การปฏิบัติตามคำแนะนำแพทย์ และการเลือกผลิตภัณฑ์เสริมที่เหมาะสม เช่น นมเบาหวาน Glusure จะช่วยให้ควบคุมระดับน้ำตาลและลดความเสี่ยงแทรกซ้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ